SEGUIMIENTO DE TRATAMIENTO CON RITUXIMAB (ANTI CD20)

Sangre periférica de un varón de 69 aņos, diagnosticado de linfoma folicular grado I refractario, con expresión leucemica en sangre periférica: 40% de linfocitos B CD19+ CD20+CD79b+CD10+ con restricción de cadena ligera Kappa de alta intensidad. Estudio fenotípico antes de iniciar tratamiento con protocolo R-CHOP (Rituximab -antiCD20-, ciclofosfamida, adriamicina, vincristina y prednisona).

Estudio fenotípico tras 4 ciclos de protocolo R-CHOP, en el que podemos observar la ausencia de células B CD19+. Los eventos que aparecen en color rojo no son células B, es la captación de baja densidad que en ocasiones observamos en la célula T (la célula B debe expresar CD20 de mayor intensidad y además ser CD19+). El paciente alcanzó finalmente una remisión completa molecular tras 6 ciclos de este esquema quimioterápico. La utilización de anti-CD20 está permitiendo conseguir respuestas fenotípicas y moleculares en pacientes con linfoma folicular.
Estudio fenotípico de sangre periférica tras dos ciclos del esquema R-CHOP, en el que podemos observar la presencia de un 0.5% de linfocitos B CD19+CD20+++CD79b++, con perdida de expresión de CD10, y con restricción de cadena ligera Kappa de alta intensidad.