LEUCEMIA BIFENOTIPICA
Mujer de
68 años de edad remitida para valoración por pancitopenia con ausencia de
blastos circulantes. El aspirado medular demostró una médula ósea hipercelular
con una infiltración del 80-90% por células blásticas de gran tamaño, sin
granulación citoplásmica con nucleolo manifiesto.
El
estudio fenotípico mostró un 80% de células CD45 de intensidad intermedia, gran
tamaño, y complejidad intermedia. Estas célula expresaban CD19 de baja densidad,
y CD79?, con negatividad para CD3c y MPO. Estas células eran HLA-Dr+, CD10-,
CD20-, cadenas ligeras Kappa y Lambda negativas. Se detectó expresión de CD13,
CD33, y CD15 de intensidad alta. Los marcadores CD117, CDw65 fueron negativos.
Igualmente se detectó expresión de CD7. desde un punto de vista fenotípico el
caso fue clasificado como leucemia aguda bifenotípica. El estudio citogenético
no demostró t(9;22) o alteraciones del 11q23. Molecularmente presentaba reordenamiento
del gen IgH.
