TRICOLEUCEMIA

Paciente de 52 años de edad que consultó por astenia intensa junto con hematomas espontáneos. En la EF destacaba una palidez intensa, hematomas de predominio en abdomen y MIIs, y una esplenomegalia de 14 cm. Analíticamente presentaba una Hb de 5,8 g/dL, plaquetas 34 x 109/L leucocitos 2 x 109/L con Neutrófilos 0.25 x 109/L y ausencia prácticamente total de monocitos.

El estudio fenotípico de sangre periférica evidenció un 10% de células B CD19+ de alta complejidad, con expresión de CD103, CD25, CD11c de alta intensidad, CD22 de alta intensidad y restricción de cadena ligera lambda de intensidad fuerte. Estas células eran CD5 y CD10 negativas. El diagnóstico fue de tricoleucemia clásica. El aspirado medular fue prácticamente en blanco. Se inicio tratamiento con Cladribine con mejoría progresiva de las citopenias.