LEUCEMIA LINFATICA CRONICA ATIPICA t(12)

Varón de 62 aņos con síntomas constitucionales, adenopatías generalizadas y esplenomegalia. En sangre periférica destacaba una linfocitosis moderada de 6,0 X 109/L con un 20% de linfocitos hendidos, 3% de prolinfocitos, manchas de Gumprecht y 65% de linfocitos con cromatina condensada, y alta relación núcleo-citoplasma.

Inmunofenotipicamente se detectaba una población B CD19+ que representaba el 60% de los linfocitos (rojo, con población T en color azul), con coexpresión de CD5, expresión de FMC7, CD22 y CD23 (patrón débil). La expresión de CD79b era mas intensa que la típica en la LLC-B clásica y tenia restricción de cadena ligera Kappa de intensidad moderada. En estos casos el diagnostico diferencial se plantea entre una LLC-atipica y un linfoma del manto en fase leucemica. El estudio citogenético demostró la presencia de un cariotipo 47, XY, +12 (20). Mediante citometría de flujo el análisis de ciclina D1 (característico del linfoma del manto) fue negativo. El diagnostico fue de LLC-B atípica.
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(www.citometriadeflujo.com)