LLAT
CON ASINCRONISMO CD3m-/TCR AB+
Varón
de 18 años de edad con dolor torácico y astenia. En la Rx tórax se objetivó
una masa mediastínica voluminosa y en sangre periférica junto con una anemia
intensa se observaba un 45% de células blásticas de núcleo irregular, convoluto.
El
aspirado de médula ósea presentaba una infiltración difusa de células con expresión
anómala de CD3 de membrana (objetivándose 3 poblaciones una de ellas con expresión
normal de CD3 en rojo, otra con expresión intermedia en verde y una mayoritaria
con negatividad para CD3m en cian). Esta expresión anómala de CD3 se acompañaba
asíncronamente con expresiòn de TCRab, pérdida de intensidad de CD5, CD7, y
expresión anómala de CD4 y CD8. Eran CD34 negativas, y como marcador fiel de
línea T todas ellas expresaban CD3 en el citoplasma. Estas células eran igualmente
TdT positivas de baja densidad. El diagnóstico fue de LAL de línea T. (www.citometriadeflujo.com)
